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▲你有經前不悅症嗎？（圖／達志／示意圖，以下同）

文／摘自《姊妹的50道陰影：婦產科名醫教妳好好愛更性福！》

都是荷爾蒙的禍：經前不悅症

每次大姨媽來的前幾天我都異常煩躁，老公做什麼我都看不順眼，很想直接把他踢下床。除了脾氣不好之外，有時我也會感到心情莫名低落，看韓劇時特別容易流眼淚。我老公常說我平時很溫柔體貼，但一到生理期時簡直變成「肖查某」，而他這樣說只會讓我更不高興而已。我想請問保仁醫師，生理期前後全身都不舒服，老公又白目惹我生氣時該怎麼辦？

保仁醫師診療室

因為經濟不景氣、各種壓力接踵而至，門診中陸續接到失眠、心情低落的病患，然而一些婦女的問題其實與月經週期是有相關的，稱為「經前不悅症」，英文簡稱PMDD（PreMenstrual Dysphoric Disorder）。

介紹經前不悅症之前，保仁醫師必須幫所有的男性說一句公道話，只有月經前七天到來約五天左右才算經前不悅症，其他就屬於個人修養與情緒管理的問題，因此不能把所有的問題都歸咎於此。

經前不悅症跟黃體素有關，若波動過大時會產生兩個效應：

1.腫脹：

不管是胸部腫、肚子腫、腳腫都算。此外，因為血管也會腫脹，所以也會有頭痛的情況。

2.情緒變化大：

會有暴怒、憂鬱雅芳海洋硬殼登機箱母親節禮物送什麼最好及心情低落等情況出現。

▲每次月經來之前，總是特別不舒服？

其實將近百分之九十以上的女性有過經前不舒服，但如何確定嚴重到需要治療？

根據美國婦產科醫學會建議，若出現至少五項下列非核心經前症狀，其中包含一項核心症狀，而且症狀在過去一年內大部分的月經週期內出現，並且至少連續兩個週期，建議可尋求醫師的協助。

如何改善經前不悅症

如果是以經痛為主要表現，止痛藥是第一首選，保仁醫師也會視情況開給病患調經藥來控制黃體素波動，或利尿劑來消水腫。特別提醒大家，生理期時前列腺素誘發子宮強烈收縮，或前列腺素讓血管放鬆，才會感覺到處都脹痛，而疼痛就像骨牌效應一樣，一旦被啟動就需要更強的藥效才有用。因此有經痛問題的人，千萬不要存有僥倖的心理，想說忍一下或晚點吃藥搞不好可以少吃一些，一旦痛經啟動，就需要服用更多顆的止痛藥才能見效。

除了藥物之外，以下幾點也是必須注意的：

1.咖啡因容易引起易怒及失眠，要避免飲用過量。

2.每天攝取一千兩百毫克的碳酸鈣片，連吃三個週期，百分之四十八女性可以改善。

3.經常運動，及減少雅芳香水系列攝取高油脂食物也有效果。

▲許多女性在經期或月經來之前，會特別容易悲傷、憤怒。

最後，保仁醫師要傳授所有男性朋友一個重要秘訣，那就是女性生理變化可分為四個週期：月經期第一到七天、排卵期第七到十四天、黃體期前期第十四到二十一天、黃體期後期第二十一到二十八天。好好記住這些日期，才能讓生活更順心。

例如你的另一半一號月經開始來，前三、四天先不要惹她，通常第五天會開始恢復正常。八號進入排卵期，是女性心情最好的時間，尤其是十五號左右，你會發現她特別迷人，此時說什麼話或做什麼事都無傷大雅，要好好把握。二十二號開始就要小心一些，因為她已經準備步入經前症候群，可以試探一下，若發現臉色不悅，記得就要躲遠一些。

本文摘自《姊妹的50道陰影：婦產科名醫教妳好好愛更性福！》，皇冠出版社

作者／陳保仁 醫師

粉絲團：保仁醫師與芙蘿拉

被譽為臺灣最受信賴的婦產科名醫陳保仁，本書以實際提問引導，搭配圖解說明，解答令各年齡層女性們臉紅心跳、難以啟齒的疑難雜症，包括私密處保養、性生活，並介紹最新最熱門的醫學技術。

★圖片為版權照片，由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！

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